鼻窦癌的早期症状 鼻烟癌的早期症状,和发病机制?

admin天气2024-02-06 20:36:351990

1、鼻烟癌的早期症状,和发病机制?

由于鼻咽部解剖位置隐蔽,鼻咽癌早期症状不典型,临床上容易延误诊断,应特别提高警惕。其常见症状为:

1.鼻部症状 早期可出现回缩涕中带血或擤出涕中带血,时有时无,多不引起患者重视,瘤体的不断增大可阻塞鼻孔,引起鼻塞,始为单侧,继而双侧。

2.耳部症状 肿瘤发生于咽隐窝者,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起该侧耳鸣、耳闭及听力下降,鼓室积液,临床易误诊为分泌性中耳炎。

3.颈部淋巴结肿大 颈淋巴结转移者较常见,以颈淋巴结肿大为首发症状者占60%,转移肿大的淋巴结为颈深部上群淋巴结,呈进行性增大,质硬不活动,无压痛,始为单侧,继之发展为双侧。

4.脑神经症状 瘤体经患侧咽隐窝由破裂孔侵入颅内,常先侵犯Ⅴ、Ⅵ脑神经,继而累及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ脑神经而发生头痛,面部麻木,眼球外展受限,上睑下垂等脑神经受累症状;由于瘤体的直接侵犯或因转移淋巴结压迫均可引起Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受损而出现软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。

5.远处转移 晚期鼻咽癌可出现转移,常见者有骨、肺、肝等。

目前认为与遗传因素、病毒因素及环境因素等有关。

1.遗传因素 鼻咽癌病人具有种族及家族聚集现象,如侨居国外的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率,研究还发现决定人类白细胞抗原(HLA)的某些遗传因素和鼻咽癌发生发展密切相关。

2.EB病毒 Old等1966年首先从鼻咽癌病人血清中检测到EB病毒抗体,近年应用分子杂交及聚合酶链反应(PCR)技术检测证实鼻咽癌活检组织中有EBV DNA特异***毒mRNA或基因产物表达,更证实EB病毒在鼻咽癌发展中的重要作用,目前EB病毒的研究已成为探索鼻咽癌病因学中的重要方面。

3.环境因素 鼻咽癌高发区的大米和水中微量元素镍含量较低发区高,鼻咽癌病人头发中镍含量亦高。动物实验证实镍可以促进亚硝胺诱发鼻咽癌,维生素的缺乏和性激素失调也可以改变黏膜对致癌物的敏感性。

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2、肛门癌早期症状有哪些?

肛门癌早期症状有哪些

肛门癌是指肛管及肛周恶性肿瘤,其早期症状并不明显,随病情进展,可出现肛门瘙痒伴分泌物、便血、肛门疼痛、里急后重、肛周肿胀感、排便习惯改变等,部分患者肛缘可触及肿块,部分患者以在腹股沟处触及肿大的淋巴结为首要症状,晚期可有贫血,消瘦,恶病质等全身衰竭表现。

肛门瘙痒伴分泌物是由于肛管癌分泌物刺激肛周皮肤,导致肛门周围瘙痒,分泌物可伴腥臭味。便血是肛管恶性黑色素瘤最常见的临床表现。大便习惯改变包括排便次数增加或减少,常伴里急后重(下腹部不适很想解大便,然而又无法一泄为快)或排便不尽感,及粪便性状改变(粪条变细或变形,常带有黏液或脓血)。肛门疼痛是肛管癌主要特征,初时肛门不适,逐渐加重以致持续疼痛,便后更明显。腹股沟淋巴肿大是指可及一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,多个,质韧实,或带有疼痛,盆腔淋巴结也可见转移。部分患者肛缘可以触及小肿块,生长缓慢,疼痛轻微,易形成溃疡,溃疡底部可见坏死组织,呈灰白色,周边外翻,多发颗粒状结节,易出血。由于肛管及肛周恶性肿瘤早期症状并不明显,如出现类似症状,应及时就医,以免延误治疗。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核

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3、鼻癌的前兆鼻癌的早期症状有哪些?

鼻癌的前兆鼻癌的早期症状有哪些

鼻癌一般指的是鼻腔鼻窦恶性肿瘤。鼻癌前兆或早期症状不明显,且易与慢性鼻炎、鼻息肉等良***变混淆或症状重叠,主要表现为鼻塞、鼻出血或血性分泌物、疼痛等。

鼻癌逐渐会因肿瘤占位的挤压堵塞、以及累及神经而出现相应的症状、体征,常见表现如下:①鼻塞,常为鼻腔肿瘤早期症状,而为鼻窦恶性肿瘤的晚期症状。鼻塞多为一侧,起初为间歇性、进行性鼻塞,后期发展为持续性鼻塞。鼻中隔被推向对侧,则可能出现鼻塞。②鼻出血或血性分泌物,出血量及出血次数常随着疾病进展逐渐增多,严重者可危及生命。③疼痛与麻木,多数为神经痛。肿瘤压迫上颌窦底时,可引起牙痛,拔牙后也不会消失;肿瘤侵犯眶内或颅底,常有难以忍受的头痛;肿瘤向面部或眶底扩展,可引起一侧面颊部、上唇及上列牙齿麻木感。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤外科 主任医师 吴跃煌审核

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