男士大便拉血但是不疼的原因是什么？
男士大便拉血但是不疼的原因可能是内痔等结直肠疾病，应及时就诊，由医生排除结直肠癌等情况。
大便拉血医学上称为便血，便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，偶见于上消化道的大量出血。临床上导致便血的原因有很多，常见病因有以下几种：
1.痔疮：主要是内痔，表现为大便后鲜血便，无疼痛感。
2.细菌性痢疾：是痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要表现有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，同时伴有发热症状，严重可引发感染性休克。
3.肠息肉：是指肠黏膜表面突向肠腔，异常生长的组织。一般表现为大便表面带血，多为鲜红色；继发感染时可见黏液血便。
4.溃疡性结肠炎：一种病因不明的直肠与结肠弥漫性炎症性疾病，临床表现为腹泻、黏液脓血便、里急后重等。
5.克罗恩病：也是一种病因尚不清楚的慢性非特异性炎症性疾病，临床上以腹痛、腹泻、黏液脓血便、腹部包块、瘘管形成为特点。
6.结直肠癌：大多患者有排便习惯和粪便性状改变，包括血便、脓血便、里急后重等，也可表现为便秘、大便变细、腹泻等。
出现便血而不伴疼痛的原因很多，要及时到医院检查，专业医生明确诊断并治疗。
本内容由北京大学第三医院 普通外科 主任医师 王立新审核
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大便带血分为颜色鲜红和颜色黑暗两种情况。
颜色鲜红的便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病引起的。大便时便池带血或手纸带血，颜色鲜红，伴有肿物脱出，肛门局部潮湿，偶有疼痛，认为与痔疮有关；大便带血或手纸带血，伴有便时疼痛剧烈难忍，便后逐渐缓解，认为与肛裂有关；肠息肉除了便血，还有腹泻或者大便次数增多的症状；溃疡性结肠炎的临床表现为腹痛、腹泻，也伴有粘液脓血便；结直肠癌也会出现粘液血便的症状，除此之外，还有排便习惯及大便性状的改变（大便次数增多，腹泻、便秘交替出现，大便变细等），腹痛，腹部肿块等症状。如果与上述特点有关，建议到结直肠外科做肛门镜和电子肠镜检查明确诊断，积极治疗。
颜色黑暗的便血首先排除是否与经常食用血豆腐等食物有关，除此之外与上消化道疾病有关，如胃十二指肠溃疡出血会引起柏油样黑便，除此之外还有腹部规律性疼痛、反酸、嗳气、食欲差等症状；胃癌如果出血也会引起黑便，还会伴有腹痛、纳差等消化道症状，严重者出现贫血。
临床指南建议年龄在45周岁以上的人群定期做电子胃镜、电子肠镜检查，筛查癌症等恶性疾病。如果经常出现便血，不能大意，及时到医院进行相关检查，曾经一位朋友间断便血1月余，在医院做了肛门指诊和肛镜检查未发现出血原因后，行电子肠镜，发现直肠癌早期，积极治疗，结果预后还不错,所以如果出现便血，建议及时到正规医院就诊治疗。
本期答主：闫岩 医学硕士
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便血是一种症状，可以间接反映出相关疾病。先便后血，临床中多是肛周疾病造成，肛周疾病中痔疮占多数。
各期内痔和混合痔均可引起大便出血，色鲜红，表现为排便时滴血或喷射出血，便后即止，肠道无残留，有一定周期。外痔一般很少出血。
痔疮主要症状即表现为便血，特点为在排便过程中或排便后，出现滴血或喷射状出血，颜色鲜艳，持续或周期发作，血量较少。便血的同时或之后，可伴有或不伴有剧烈疼痛。若大便时出血较多，甚至从肛门滴血，如果无便秘史，肛门无不适感，则常为内痔出血。
肛裂也是便血常见原因，出血量较少，排便时肛门会产生剧烈疼痛，血液鲜红色，经常大便干燥，仅在大便表面沾有少量鲜血。以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关。肛裂便血也会周期性反复发作。
